行业信息（2019年1月31日）
- 2019年02月19日 点击：次
政策解读
※国家卫健委：4+7中标品种不受药占比、一品两规限制
★赛博蓝1月27日讯 1月25日，国家卫健委发布文件《关于做好国家组织药品集中采购中选药品临床配备使用工作的通知》（以下简称《通知》）。
《通知》最值得注意的是这一条规定：针对4+7带量采购，卫生健康行政部门和医疗机构不得以费用控制、药占比和医疗机构用药品种规格数量要求等为由，影响中选药品的合理使用与供应保障。
药占比限制，未来会逐渐放松
近日，据赛柏蓝在一次公开会议上了解，国家卫健委卫生发展研究中心药政研究室主任傅鸿鹏透露：目前业界都在呼吁，药占比应该取消，实际上，相关的考核文件正在讨论，大体上的趋势是放松药占比限制，医药界可以做好心理准备。
※药房托管被禁，这个市场要火！
★医药网1月24日讯 随着去年年底国家卫健委正式发文，明确禁止药房托管，业内对于这个市场，似乎显得更关注了。
大批药企，都在布局这个市场
近日，据媒体报道，阿里健康与昆明市政府签署战略合作协议，双方将开展“电子处方+药品配送到家”试点，合作探索医药分开试点创新。
据了解，未来，双方将“昆明市区域人口健康信息平台”及“阿里健康第三方处方流转平台”为基础，积极协助三级医院和基层医疗机构搭建分级诊疗平台。
同时，协助政府打通医保线上统筹支付，实现“网订店送，网订店取”服务。
这是阿里健康在“互联网+医疗健康”布局范围的又一次扩大。
据悉，目前已有多家跨国药企和阿里健康合作，包括辉瑞、默沙东、赛诺菲、阿斯利康等，部分情况如下：
可见，在“互联网+医疗健康”的推进下，处方外流逐渐成为药企重点关注、也必不可少的领域。
市场动态
※平顶山市医疗保障局、市场监督管理局挂牌成立
★平顶山晚报1月23日讯 昨天上午，市医疗保障局、市市场监督管理局正式挂牌成立。
据了解，新组建的市医疗保障局整合了市人力资源和社会保障局的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责，原市卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责，市发改委的药品和医疗服务价格管理职责，市民政局的医疗救助职责，作为市政府组成部门。
据了解，我市将市工商行政管理局、市质量技术监督局、市食品药品监督管理局的职责，以及市发改委的价格监督检查与反垄断执法职责，市商务局的经营者集中反垄断执法职责，市知识产权局的行政管理职责等整合，组建市市场监督管理局。
※医用耗材市场将迎大调整，高值耗材最危险
★医药网1月22日讯 医药的2018，耗材的2019，今年调控巨臂已明显向耗材领域倾斜。
继4大跨省采购联盟后，县域医共体来了
国内最具影响力的4大耗材跨省采购联盟在去年均有扩容动作，占据全国过
半耗材市场。
京津冀联盟在2018京津冀鲁辽卫生健康协同发展峰会后，达成促进五地药品耗材采购联合体对接，实现价格等信息共享。
海南加入后，原来的“西部耗材采购联盟”扩充到14省，成为“14省际联盟”，海南不仅实现了联盟内的采购数据共享，还将探索与其他联盟的数据共享。
三明联盟去年新增了云南省昭通市、新疆兵团第八师（石河子市），已集结了共计52个成员，覆盖15省（自治区）。
有了上海加入的苏浙皖闽耗材采购联盟，升级为沪苏浙皖闽“四省一市”联合采购联盟。
占据耗材市场“半壁江山”的四大联盟不断成长，目录共享、数据共享、价格共享等消息频发，目的直指降价；北京推出的“医耗联动”，浙江的“三流合一”也不排除成熟后在联盟内首先推开的可能。
岁末年初，即将在全国范围内加速推进“紧密型县域医共体”，又将人们的视野拉到了基层医疗耗材市场。目前以6000多家县级医院为龙头的“县域医共体”，将带来我国“集采”力量的再次扩容。
去年7月，浙江省已发布《关于公布浙江县域医疗服务共同体单位名单的通知》，浙江省内28个县域医共体，共涉及30家县医院，190家乡镇卫生院，要开始执行药品耗材统一采购、统一支付、统一配送等工作，原有的医院采购接口、平台权限将全部停止。
业内有声音预测，接下来的3年将是县域医共体全面爆发的阶段，县域医共体的发展，也将进一步改变我国原有的药品、耗材采购模式。
从目前国家和各省的动作来看，耗材“集采”边界不断延伸的同时，也将有新特点可循。
从近期行业动态来看，有了医保局的“保驾护航”，曾经的“唐僧肉”高耗变身“砍价利器”，医保局“加强高值医用耗材流通和使用管理”的重点工作也在快速推进。
2019年，可以预测各采购联盟间以高值耗材为主的价格联动将愈演愈烈，只要一家出现低价，就要全部降价，高耗市场竞争将愈演愈烈。
普耗挂网一触即发
去年11月，处于省级联盟牵头位置的陕西省，发布上万字文件，要求全省普通医用耗材正式挂网采购，且必须执行“两票制”。
随后，联盟内的湖南郴州也印发相关通知，要将十三大类高值医用耗材以外的所有医用耗材和检验试剂进行挂网采购。而且从采购目录上来看，郴州涉及的普耗挂网范围，比陕西省要求的更广。
短期看来，由于高值耗材在整个耗材市场和医保报销中占有重要的位置，因此关于高值耗材的“集采风暴”将首当其冲。
但从长期来看，药品改革逐渐步入正轨的当下，改革的着力点已从药品转向耗材，高耗之后必是普耗。
※国家卫健委：4+7中标品种不受药占比、一品两规限制
★赛博蓝1月27日讯 1月25日，国家卫健委发布文件《关于做好国家组织药品集中采购中选药品临床配备使用工作的通知》（以下简称《通知》）。
《通知》最值得注意的是这一条规定：针对4+7带量采购，卫生健康行政部门和医疗机构不得以费用控制、药占比和医疗机构用药品种规格数量要求等为由，影响中选药品的合理使用与供应保障。
药占比限制，未来会逐渐放松
近日，据赛柏蓝在一次公开会议上了解，国家卫健委卫生发展研究中心药政研究室主任傅鸿鹏透露：目前业界都在呼吁，药占比应该取消，实际上，相关的考核文件正在讨论，大体上的趋势是放松药占比限制，医药界可以做好心理准备。
※药房托管被禁，这个市场要火！
★医药网1月24日讯 随着去年年底国家卫健委正式发文，明确禁止药房托管，业内对于这个市场，似乎显得更关注了。
大批药企，都在布局这个市场
近日，据媒体报道，阿里健康与昆明市政府签署战略合作协议，双方将开展“电子处方+药品配送到家”试点，合作探索医药分开试点创新。
据了解，未来，双方将“昆明市区域人口健康信息平台”及“阿里健康第三方处方流转平台”为基础，积极协助三级医院和基层医疗机构搭建分级诊疗平台。
同时，协助政府打通医保线上统筹支付，实现“网订店送，网订店取”服务。
这是阿里健康在“互联网+医疗健康”布局范围的又一次扩大。
据悉，目前已有多家跨国药企和阿里健康合作，包括辉瑞、默沙东、赛诺菲、阿斯利康等，部分情况如下：
可见，在“互联网+医疗健康”的推进下，处方外流逐渐成为药企重点关注、也必不可少的领域。
市场动态
※平顶山市医疗保障局、市场监督管理局挂牌成立
★平顶山晚报1月23日讯 昨天上午，市医疗保障局、市市场监督管理局正式挂牌成立。
据了解，新组建的市医疗保障局整合了市人力资源和社会保障局的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责，原市卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责，市发改委的药品和医疗服务价格管理职责，市民政局的医疗救助职责，作为市政府组成部门。
据了解，我市将市工商行政管理局、市质量技术监督局、市食品药品监督管理局的职责，以及市发改委的价格监督检查与反垄断执法职责，市商务局的经营者集中反垄断执法职责，市知识产权局的行政管理职责等整合，组建市市场监督管理局。
※医用耗材市场将迎大调整，高值耗材最危险
★医药网1月22日讯 医药的2018，耗材的2019，今年调控巨臂已明显向耗材领域倾斜。
继4大跨省采购联盟后，县域医共体来了
国内最具影响力的4大耗材跨省采购联盟在去年均有扩容动作，占据全国过
半耗材市场。
京津冀联盟在2018京津冀鲁辽卫生健康协同发展峰会后，达成促进五地药品耗材采购联合体对接，实现价格等信息共享。
海南加入后，原来的“西部耗材采购联盟”扩充到14省，成为“14省际联盟”，海南不仅实现了联盟内的采购数据共享，还将探索与其他联盟的数据共享。
三明联盟去年新增了云南省昭通市、新疆兵团第八师（石河子市），已集结了共计52个成员，覆盖15省（自治区）。
有了上海加入的苏浙皖闽耗材采购联盟，升级为沪苏浙皖闽“四省一市”联合采购联盟。
占据耗材市场“半壁江山”的四大联盟不断成长，目录共享、数据共享、价格共享等消息频发，目的直指降价；北京推出的“医耗联动”，浙江的“三流合一”也不排除成熟后在联盟内首先推开的可能。
岁末年初，即将在全国范围内加速推进“紧密型县域医共体”，又将人们的视野拉到了基层医疗耗材市场。目前以6000多家县级医院为龙头的“县域医共体”，将带来我国“集采”力量的再次扩容。
去年7月，浙江省已发布《关于公布浙江县域医疗服务共同体单位名单的通知》，浙江省内28个县域医共体，共涉及30家县医院，190家乡镇卫生院，要开始执行药品耗材统一采购、统一支付、统一配送等工作，原有的医院采购接口、平台权限将全部停止。
业内有声音预测，接下来的3年将是县域医共体全面爆发的阶段，县域医共体的发展，也将进一步改变我国原有的药品、耗材采购模式。
从目前国家和各省的动作来看，耗材“集采”边界不断延伸的同时，也将有新特点可循。
从近期行业动态来看，有了医保局的“保驾护航”，曾经的“唐僧肉”高耗变身“砍价利器”，医保局“加强高值医用耗材流通和使用管理”的重点工作也在快速推进。
2019年，可以预测各采购联盟间以高值耗材为主的价格联动将愈演愈烈，只要一家出现低价，就要全部降价，高耗市场竞争将愈演愈烈。
普耗挂网一触即发
去年11月，处于省级联盟牵头位置的陕西省，发布上万字文件，要求全省普通医用耗材正式挂网采购，且必须执行“两票制”。
随后，联盟内的湖南郴州也印发相关通知，要将十三大类高值医用耗材以外的所有医用耗材和检验试剂进行挂网采购。而且从采购目录上来看，郴州涉及的普耗挂网范围，比陕西省要求的更广。
短期看来，由于高值耗材在整个耗材市场和医保报销中占有重要的位置，因此关于高值耗材的“集采风暴”将首当其冲。
但从长期来看，药品改革逐渐步入正轨的当下，改革的着力点已从药品转向耗材，高耗之后必是普耗。